Лучше не будет
20/05/2024
У пациентов с распространенными солидными опухолями не наблюдалось существенного улучшения общей выживаемости после получения системной терапии. Таков вывод исследования, опубликованного в JAMA Oncology.
Авторы считают, что результаты могут помочь онкологам пересмотреть лечение и вместо этого предоставить пациентам прозрачную информацию о вариантах поддерживающей терапии, чтобы они могли принимать обоснованные решения.
Авторы исследования проанализировали обезличенные данные более чем 78 000 взрослых пациентов, проходивших лечение в 144 общинных онкологических клиниках и академических / исследовательских центрах. У пациентов, включенных в исследование, в период 2015-2019 гг. были диагностированы метастазы или прогрессирующее заболевание при одном из шести распространенных видов рака: молочной железы, колоректального рака, немелкоклеточного рака легкого, поджелудочной железы, почечно-клеточного рака и уротелиального рака.
Исследователи стратифицировали онкологические схемы лечения по частоте назначения системной терапии при распространенных формах рака, а затем изучили общую выживаемость больных шестью распространенными типами солидных опухолей, получавших лечение по этим схемам. Они не обнаружили разницы в выживаемости пациентов.
Уже большое количество исследований показало, что беседы о целях оказания медицинской помощи имеют решающее значение для обеспечения того, чтобы пациенты получали помощь в соответствии с их прогнозом и личными целями. По мнению авторов работы, это тем более важно, когда и врач, и пациент знают, что дополнительная терапия не улучшит выживаемость, а только вызовет токсичность и вред.
JAMA Oncology
Авторы исследования проанализировали обезличенные данные более чем 78 000 взрослых пациентов, проходивших лечение в 144 общинных онкологических клиниках и академических / исследовательских центрах. У пациентов, включенных в исследование, в период 2015-2019 гг. были диагностированы метастазы или прогрессирующее заболевание при одном из шести распространенных видов рака: молочной железы, колоректального рака, немелкоклеточного рака легкого, поджелудочной железы, почечно-клеточного рака и уротелиального рака.
Исследователи стратифицировали онкологические схемы лечения по частоте назначения системной терапии при распространенных формах рака, а затем изучили общую выживаемость больных шестью распространенными типами солидных опухолей, получавших лечение по этим схемам. Они не обнаружили разницы в выживаемости пациентов.
Уже большое количество исследований показало, что беседы о целях оказания медицинской помощи имеют решающее значение для обеспечения того, чтобы пациенты получали помощь в соответствии с их прогнозом и личными целями. По мнению авторов работы, это тем более важно, когда и врач, и пациент знают, что дополнительная терапия не улучшит выживаемость, а только вызовет токсичность и вред.
JAMA Oncology
Полученные результаты предоставляют дополнительные доказательства того, что дополнительная терапия рака вряд ли принесет пользу. Это позволяет пациентам сосредоточиться на вариантах паллиативной и поддерживающей терапии, которые улучшают качество жизни и выживаемость.