В нескольких исследованиях были описаны различные способы, которыми пандемия COVID-19 негативно повлияла на лечение рака, но меньше известно о конкретных способах, которыми пандемия повлияла на рак молочной железы.
Снижение числа диагнозов рака молочной железы было последовательным во всех регионах страны, во всех возрастных группах и у всех разных рас. Это не было единичным событием.
Результаты этого исследования показывают, что во время пандемии пациентки не обращались за оценкой результатов обследования молочной железы и скрининговой маммограммы, и, весьма вероятно, именно поэтому в 2020 году было диагностировано меньше случаев рака".
База данных клинической онкологии отражает примерно 74% всех вновь диагностированных раковых заболеваний в США. Исследователи также использовали данные переписи населения США для определения количества женщин и мужчин в общей популяции за исследуемый период. В общей сложности они проанализировали данные 1499 806 пациенток с раком молочной железы 0-IV стадии.
Наиболее резкое снижение было у женщин в возрасте 50-59 лет (снижение на 16,1%) и 60-69 лет (снижение на 17,4%). Авторы отметили две возможные причины, по которым эти возрастные группы были наиболее уязвимы во время пандемии: пациенты старше 50 лет, включая возрастную группу 60-69 лет, с большей вероятностью будут поражены раком молочной железы по сравнению с более молодыми возрастными группами; кроме того, пожилые женщины с большей вероятностью пройдут маммографический скрининг и, следовательно, могли быть более восприимчивы к задержкам в проведении скрининга, которые произошли во время пандемии.
Причины этого снижения, вероятно, многофакторны, отражая ограничения на скрининг, которые имели место в первые месяцы пандемии, когда в нескольких штатах были введены предписания оставаться дома, а также страх разоблачения, который, возможно, заставил некоторых пациенток отложить лечение симптомов рака молочной железы, отметили авторы. Другие факторы, такие как безработица, возможно, не позволяли некоторым людям получать медицинскую помощь даже после снятия ограничений, связанных с пандемией.
Авторы статьи предполагают, что в ближайшие 5-10 лет будут худшие показатели выживаемости или более высокие частоты рецидивов из-за того, что пациентки не получали скрининговые маммограммы или не приходили на обследование.
Исследование, оценивающее данные Национальной базы данных по раку Американской коллегии хирургов (ACS) (NCDB), показывает, что в 2020 году количество вновь диагностированных случаев рака молочной железы снизилось на 15-20% по сравнению с 2019 годом.