Без химиотерапии можно обойтись
10/04/2023
Согласно новым результатам исследования фазы II, почти все пациентки, которым отменили с химиотерапию до операции по поводу HER2-положительного раннего рака молочной железы, выживали без рецидива рака в течение 3 лет.
Результаты показали, что 98,8% из 86 пациенток, которые получали лечение трастузумабом и пертузумабом, но не получали химиотерапию, остались без рака и живы через 3 года после операции (выживаемость без инвазивныхзаболеваний).
HER2-таргетная терапия, такая как трастузумаб, увеличила продолжительность жизни у женщин с HER2-положительным ранним раком молочной железы, что вызывает интерес к тому, можно ли снизить интенсивность химиотерапии. В исследовании PHERgain изучается возможность полностью её избежать.
В новом анализе пациентки отслеживались в течение 3 лет после перенесенной операции (n = 63 и 267 пациенток в группах A и B соответственно). Как отмечалось ранее, при медиане наблюдения 43,3 месяца (диапазон 2,4-63,0 месяцев) только у 1 из 86 пациенток в группе В, которые не получали химиотерапию, был рецидив рака (локорегиональный ипсилатеральный рецидив). Показатель выживаемости без инвазивных заболеваний в 98,8% был выше, чем у пациенток группы В в целом (95,4% выживаемости без инвазивных заболеваний).
Нежелательные явления, связанные с лечением, были выше в группе, которая получала только химиотерапию (группа А) по сравнению с группой В. У тех из группы В, кто не получал никакой химиотерапии, было очень мало побочных связанных с лечением эффектов выше 3 степени (1,2%) без серьезных побочных эффектов. Смертей, связанных с лечением, не было.
В целом результаты отражают движение к индивидуализированной медицине и отказу от универсальности.
JAMA Oncology
HER2-таргетная терапия, такая как трастузумаб, увеличила продолжительность жизни у женщин с HER2-положительным ранним раком молочной железы, что вызывает интерес к тому, можно ли снизить интенсивность химиотерапии. В исследовании PHERgain изучается возможность полностью её избежать.
В новом анализе пациентки отслеживались в течение 3 лет после перенесенной операции (n = 63 и 267 пациенток в группах A и B соответственно). Как отмечалось ранее, при медиане наблюдения 43,3 месяца (диапазон 2,4-63,0 месяцев) только у 1 из 86 пациенток в группе В, которые не получали химиотерапию, был рецидив рака (локорегиональный ипсилатеральный рецидив). Показатель выживаемости без инвазивных заболеваний в 98,8% был выше, чем у пациенток группы В в целом (95,4% выживаемости без инвазивных заболеваний).
Нежелательные явления, связанные с лечением, были выше в группе, которая получала только химиотерапию (группа А) по сравнению с группой В. У тех из группы В, кто не получал никакой химиотерапии, было очень мало побочных связанных с лечением эффектов выше 3 степени (1,2%) без серьезных побочных эффектов. Смертей, связанных с лечением, не было.
В целом результаты отражают движение к индивидуализированной медицине и отказу от универсальности.
JAMA Oncology
Результаты исследования, представленные на ежегодном съезде Американского общества клинической онкологии, предоставляют больше доказательств в поддержку стратегии, позволяющей избегать химиотерапии, пока у пациенток есть признаки ответа на гормональную терапию с помощью ПЭТ-сканирования.