Первые рекомендации по скринингу рака при миозите
12/02/2024
Ученые из Национального института исследований в области здравоохранения (NIHR), Манчестерского центра биомедицинских исследований (BRC) и Манчестерского университета сыграли важную роль в разработке первого руководства по скринингу рака при воспалительном заболевании мышц (миозит), которое сопряжено с повышенным риском развития рака.
Руководство предоставляет персонализированный план для взрослых больных с миозитом и предлагает 18 рекомендаций. Их основная цель - дать клиницистам возможность выявлять рак на ранней стадии, особенно у пациентов с высоким риском, способствуя улучшению общих результатов.

Рекомендации помогают разделить людей на группы стандартного, умеренного или высокого риска на основе их подтипа миозита, статуса аутоантител и определенных клинических особенностей. В руководстве подробно описаны 2 панели скрининга: «базовая» (рентгенография грудной клетки) и «расширенная» (компьютерная томография и онкомаркеры).

Также предоставлены рекомендации по срокам и частоте скрининга, адаптированные к индивидуальным уровням риска. В конкретных случаях рекомендуются дополнительные процедуры, такие как эндоскопия ЖКТ и ПЭТ-КТ.

Миозит - это аутоиммунное заболевание мышц, и данные свидетельствуют о том, что у 1 из 4 человек с миозитом развивается рак в течение трех лет после установления диагноза. Сообщалось о различных видах рака, в том числе о раке легких, яичников, толстой кишки, лимфоме, молочной железы и носоглотки. Миозит в настоящее время неизлечим, но поддается лечению.

Рекомендации были представлены на конференции Американской коллегии ревматологии.

Процесс разработки руководства начался в 2019 году, и первая часть проекта включала проведение мета-анализа и систематического обзора. В группу экспертов вошли 75 соавторов из 22 разных стран.

По мнению авторов, это глобальное руководство поможет клиницистам стратифицировать индивидуальные характеристики пациента с учетом его подтипа заболевания и обеспечит стандартизированный подход во всех системах здравоохранения для определения того, будут ли люди подвержены высокому, умеренному или стандартному риску развития рака.

Рекомендации были научно проверены Научным комитетом Международной группы оценки миозита и клинических исследований и одобрены Международным обществом по изучению миозита.

NatureReviewsRheumatology
Международное руководство «Скрининг рака, связанного с идиопатической воспалительной миопатией: инициатива международной группы оценки и клинических исследований миозита.