Примечание: Прежде, чем назначить препарат, пожалуйста,
прочитайте также инструкцию по применению.
Эверолимус. Таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг.
Показания к применению
Распространенный и/или метастатический почечно-клеточный рак при неэффективности антиангиогенной терапии.
Распространенные и/или метастатические нейроэндокринные опухоли желудочно-кишечного тракта, легкого и поджелудочной железы.
Гормонозависимый распространенный рак молочной железы у пациенток в постменопаузе, в комбинации с ингибитором ароматазы, после предшествующей эндокринной терапии.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к эверолимусу, другим производным рапамицина или любому из вспомогательных компонентов препарата.
Нарушение функции печени (класс А, В, С по классификации Чайлд-Пью) у пациентов до 18 лет с СЭГА. Беременность и период кормления грудью.
Следует избегать одновременного применения эверолимуса с мощными индукторами изофермента CYP3A4 или индукторами Р-ГП.
Следует избегать одновременного применения эверолимуса с мощными ингибиторами изофермента CYP3A4 и/или P-ГП.
Возраст до 18 лет.
Способ применения и дозы
Препарат Афинитор®, таблетки, принимают по 10 мг один раз в сутки ежедневно.
Предосторожности
Неинфнекционный пневмонит. При применении препарата Афинитор® отмечались случаи развития неинфекционного пневмонита (включая интерстициальную болезнь легких). Инфекции. Возможно возникновение местных или системных бактериальных, грибковых, вирусных инфекций (в т.ч. пневмонии, аспергиллеза или кандидоза, реактивации гепатита В, пневмоцистной пневмонии). Реакции гиперчувствительности. Возможно развитие реакций гиперчувствительности к эверолимусу. Ангионевротический отек. Повышен риск развития ангионевротического отека. Стоматит. Стоматит является наиболее частой НЛР. Нарушение функции почек. Отмечались случаи развития почечной недостаточности.
Лабораторные и инструментальные исследования. Необходимо периодически контролировать функцию почек, концентрации глюкозы, концентрацию холестерина и триглицеридов, содержание форменных элементов крови. Вакцинация. Следует избегать применения живых вакцин и тесного контакта с лицами, вакцинированными живыми вакцинами. Беременность. Необходимо применять высокоэффективные методы контрацепции.
Взаимодействия
Следует избегать одновременного применения или соблюдать осторожность с препаратами: кетоконазолом, итраконазолом, ритонавиром, телитромицином, эритромицином, верапамилом, дилтиаземом, флуконазолом, циклоспорином, ампренавиром, фосампреновиром, апрепитантом, рифампицином, пифабутином, карбамазепином, фенобарбиталом, фенитоином, эфавирензом, невирапином, дексаметазоном, преднизоном, преднизолоном, со зверобоем продырявленным, а также с грейпфрутом, грейпфрутовым соком, плодами карамболы (тропической звезды) и горьким апельсином.
Побочное действие
Очень часто (≥10%): инфекции, анемия, снижение аппетита, гипергликемия, гиперхолестеринемия, изменение восприятия вкуса, головная боль, пневмонит, носовые кровотечения, кашель, стоматит, диарея, тошнота, кожная сыпь, кожный зуд, повышенная утомляемость, периферические отеки, астения, снижение массы тела, снижение концентрации гемоглобина, лимфопения, лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, повышение концентрации глюкозы крови натощак, холестерина, триглицеридов, повышение активности АСТ, гипофосфатемия, повышение активности АЛТ, повышение концентрации креатинина, гипокалиемия, снижение концентрации альбумина.